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支原体肺炎防护手册,为孩子成长保驾护航

发布时间:2023-11-01  浏览量:519

近日,全国多地出现“支原体肺炎”患者,
多以儿童为主。
症状多为高烧不退、咳嗽、干咳、食欲下降等。


支原体是什么呢?
多大的小孩容易感染?
大人也会感染吗?
应该怎样科学应对来势汹汹的“支原体肺炎”呢?
下面小编带大家全面了解一下“支原体肺炎”


什么是肺炎支原体?
肺炎支原体是大小介于细菌和病毒之间的病原微生物,
直径为2~5微米,是原核致病微生物,缺乏细胞壁,
对作用于细胞壁的抗菌药物耐药。
人在感染肺炎支原体后不一定会引起肺炎,
只有肺炎支原体侵入了人体的下呼吸道,才可能出现支原体肺炎。
肺炎支原体好发于任何季节,秋冬季多发。


肺炎支原体如何传播?
肺炎支原体主要通过飞沫、直接接触传播。
潜伏期为1~3周,从潜伏期至症状缓解数周均有传染性。
人群对肺炎支原体普遍易感。
在我国,支原体肺炎是5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎之一,
是一种常见的呼吸道感染性疾病。
近年来,低龄儿童感染的比例有所增加,3岁以下婴幼儿感染也时有发生。

肺炎支原体的感染症状
患儿感染肺炎支原体后,以发热和咳嗽为主要临床表现,
可伴有头痛、咽痛、耳痛以及流鼻涕等。
发热以中高热为主(体温可达39℃并持续存在),
持续高热者预示病情较重。
咳嗽较为剧烈,可类似百日咳样咳嗽(阵发性、痉挛性咳嗽)。
部分患儿有喘息表现,以婴幼儿多见。在退热后,咳嗽还可能持续1~2周。



如何检测支原体感染?

【病原学和血清学检查】

①支原体核酸检测:灵敏度和特异性高,适用于支原体肺炎的早期诊断。

②支原体抗体测定:MP-IgM抗体一般在感染后4~5 天出现,可作为早期感染的诊断指标。

③支原体培养:是诊断支原体感染的“金标准”,但由于支原体培养需要特殊条件且生长缓慢,难以用于临床诊断。


【胸片或胸部CT】

影像学表现是临床判断病情严重程度和评估预后的主要依据之一。
主要表现为支气管血管周围纹理增粗、增多、支气管壁增厚,
可有磨玻璃影、“树芽征”、小叶间隔增厚、网格影等。
并结合临床症状综合判定支原体肺炎分型。


如何治疗支原体肺炎?

①一般和对症治疗,轻症不需住院,密切观察病情变化,检测血常规和炎症指标等,注意重症和危重症识别。

②抗MP治疗:大环内酯类抗菌药物为肺炎支原体的首选治疗,包括阿奇霉素、克拉霉素、红霉素等。这类药物属于处方药需要在医生的指导下用药。

③难治性支原体感染和重症支原体感染患儿需综合治疗,如糖皮质激素治疗及支气管镜介入治疗等。


一旦出现发热伴有剧烈咳嗽,应及时就诊,尽快查明病因,规范治疗,切忌自行盲目用药。

在日常防护上,要注意减少聚集、保持勤洗手等良好的卫生习惯。

多数肺炎支原体感染患儿预后良好,重症及难治性肺炎支原体感染患儿可能遗留肺结构和(或)功能损害,需进行长期随访。


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